АДАМЯН Лейла Вагоевна
Лауреат премии Правительства РФ, заслуженный деятель науки РФ, действительный член Российской академии медицинских наук, доктор медицинских наук, профессор
Родилась 20 января 1949 года в Тбилиси (Грузия). Отец – Саакян Ваго Хачатурович (1925 г. рожд.). Мать – Саакян Ерануи Саркисовна (1925 г. рожд.). Супруг – Адамян Арнольд Арамович (1935 г. рожд). Дочери: Степанян Ася Арнольдовна (1970 г. рожд.), Осипова Агнесса Арнольдовна (1971 г. рожд.).
В 1972 году Л.В. Адамян окончила 1-й Московский медицинский институт имени И.М.Сеченова, в 1974 году – клиническую ординатуру кафедры акушерства и гинекологии этого института. Затем продолжила учебу в аспирантуре Всесоюзного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии Минздрава СССР (ныне Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН), где впоследствии работала младшим научным сотрудником (1977–1980), старшим научным сотрудником (1980–1989), а с 1989 года по настоящее время руководит отделением оперативной гинекологии.
В 2002 году Л.В. Адамян создала и возглавила кафедру репродуктивной медицины и хирургии на факультете последипломного образования Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ).
Научная, клиническая и педагогическая деятельность Л.В. Адамян, одного из ведущих акушеров-гинекологов России, сфокусирована на проблемах репродуктивного здоровья женщины от эмбриогенеза до постменопаузы.
Л.В. Адамян является одним из ведущих специалистов России и признанным в мире экспертом в области гинекологической хирургии, в совершенстве владеет техникой всех традиционных и новейших гинекологических операций, разрабатывает и активно внедряет в практику собственные методики на основе последних достижений в области оперативной гинекологии (новые инструменты, шовные и синтетические материалы, хирургические энергии – лазеры, ультразвуковая, крио, радиоволновая энергия), является энтузиастом использования минимально инвазивных и малотравматичных методов хирургического лечения (лапаро- и гистероскопических операций), способствующих снижению инвазивности операций как фактора, оказывающего негативное влияние на состояние репродуктивной функции. Под руководством Л.В. Адамян отделение оперативной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии (НЦ АГиП) РАМН, традиционно являющееся коллектором наиболее сложных больных из всех регионов России и бывшего СССР, и клинические базы кафедры репродуктивной медицины и хирургии Московского государственного медико-стоматологического университета зарекомендовали себя как учреждения, где эндоскопия применяется не менее чем в 90% случаев, а большинство операций выполняется по оригинальным методикам, разработанным Л.В. Адамян. В 2002 году ей присвоена премия Правительства РФ в области науки и техники за внедрение эндоскопической техники в гинекологию. Л.В. Адамян лично выполняет наиболее сложные операции и привлекается к лечению тяжелых больных как в НЦ АГиП РАМН, так и в других медицинских учреждениях.
В 2002 году Л.В. Адамян присвоено звание «Заслуженный деятель науки РФ». Л.В. Адамян лично проводит исследования и осуществляет руководство и координацию научными изысканиями по различным проблемам генитального эндометриоза. Ею внесен значительный вклад в разработку эпидемиологических, генетических, нейроэндокринных, иммунологических аспектов этого заболевания. На огромном клиническом материале (более 2000 больных) ею создана классификация эндометриоза, разработаны и внедрены в практику алгоритмы предоперационного обследования (включая новейшие методы визуализации – МРТ, СКТ), хирургического и комплексного лечения, основанного на собственных разработках новых хирургических методик, в том числе комбинированного лапароскопического–влагалищного вмешательства при глубоком инфильтративном эндометриозе.
На основе разработанных Л.В. Адамян альтернативных подходов к лечению миомы матки внедрена лапароскопическая миомэктомия, практически не имеющая ограничений по количеству и размерам узлов, гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом, сочетанные лапароскопические–гистероскопические миомэктомии. Для радикального лечения патологии матки (аденомиоза, миомы, гиперпластических процессов эндометрия) Л.В. Адамян предложена методика интрафасциальной лапароскопической гистерэктомии, обеспечивающая высокую степень безопасности операции, максимальное сохранение архитектоники таза, быструю реабилитацию больных (ею лично выполнено более 2000 операций). Осваивается применение эндоскопии в лечении и мониторинге онкогинекологических больных, в том числе тазовая и парааортальная лимфаденэктомия.
На уникальном клиническом материале (более 1300 больных) Л.В. Адамян изучена роль наследственных и средовых факторов в развитии пороков развития матки и влагалища, предложена принципиально новая классификация, разработана программа комплексного обследования с применением новейших методов (УЗИ, ЯМР, КТ, эндоскопии). Л.В. Адамян – автор малоинвазивных хирургических методов коррекции пороков развития матки и влагалища (кольпопоэза из тазовой брюшины с лапароскопической ассистенцией, лапароскопического удаления рудиментарной матки или рудиментарного маточного рога, комбинированной лапароскопической–гистероскопической метропластики, создания маточно-промежностного соустья при замкнутой функционирующей матке), обеспечивающих восстановление или сохранение репродуктивной и менструальной функций, социальную адаптацию и улучшение качества жизни этих сложных больных.
Под руководством Л.В. Адамян изучаются все аспекты (в том числе уродинамические) несостоятельности связочного аппарата таза, опущения и выпадения тазовых органов, стрессового недержания мочи; разработаны и внедрены в практику различные варианты коррекции этой патологии с применением влагалищного и эндоскопического доступов (парауретральная корркция по Фигурнову, Николсу, операции Макколла, Берча, TVT и ТОТ – трансвагинальная или трансобтураторная коррекция недержания мочи при напряжении).
Л.В. Адамян изучены особенности течения сочетанных гинекологических заболеваний, разработаны программы сочетанных гинекологических и симультанных операций, определена их медицинская и экономическая эффективность.
Проводится изучение возможностей применения рентген-хирургических технологий (эмболизации маточных сосудов, чрескатетерной реканализации маточных труб) в репродуктивной медицине. Особое внимание Л.В. Адамян уделяет вопросам лечения беременных женщин, детей и подростков, гериатрических больных. На основании фундаментальных экспериментальных и клинических исследований (более 2100 больных, перенесших неоднократные хирургические вмешательства на органах брюшной полости) патогенеза спайкообразования и репаративных процессов в оперированных органах и тканях, в зависимости от примененных энергий, синтетических шовных и полимерных материалов, Л.В. Адамян разработаны принципы рационального применения хирургических технологий, обеспечивающие двукратное снижение частоты и степени тяжести послеоперационных спаек, что значительно улучшило ближайшие и отдаленные результаты вмешательств и положительно отразилось на репродуктивной функции больных.
Л.В. Адамян разработаны и внедрены в практику алгоритмы предоперационного обследования гинекологических больных, включающие новейшие методы визуализации (спиральную компьютерную томографию, МРТ), позволяющие в ходе одного исследования выявить патологические процессы всех органов и систем организма и избрать рациональную тактику ведения больных. Активно используется определение уровней онкомаркеров (СА125, СА19-9, СЕА) и тест опухолевого роста (РО тест) при доброкачественных и злокачественных опухолях гениталий и эндометриозе, что позволяет выявлять и прогнозировать течение заболеваний.
Л.В. Адамян проводит и координирует совместные научные исследования по спайкообразованию, эпидемиологии и генетике эндометриоза с университетами Оксфорда и Левена, изучению статуса рибонуклеотидредуктазы, клеточного железа, окиси азота, протеолитических ферментов как показателей патологических процессов в репродуктивных органах человека, совместно с Институтом физической химии РАМН и кафедрой биохимии Российской академии последипломного образования, исследования генетических аспектов гинекологических заболеваний совместно с лабораторией экологической генетики РАМН.
Л.В. Адамян – автор 17 изобретений в области гинекологии. Ею опубликовано более 850 работ в отечественных и зарубежных изданиях, в том числе монографии: «Послеоперационные спайки» (в соавторстве с В.И. Кулаковым и О.А. Мынбаевым, 1998), «Пороки матки и влагалища» (в соавторстве с В.И. Кулаковым и А.З. Хашукоевой, 1998), «Генетические аспекты гинекологических заболеваний» (в соавторстве с В.А. Спицыным и Е.Н. Андреевой, 1999), «Гистерэктомия и здоровье женщины» (в соавторстве с В.И. Кулаковым и С.И. Аскольской, 1999), «Генитальный эндометриоз» (в соавторстве с С.А. Гаспарян, 2004), «Вирусные инфекции и беременность» (в соавторстве с В.Н. Кузьминым).
В соавторстве с коллегами ею написаны руководства: «Эндометриозы» (в соавторстве с В.И. Кулаковым, 1998), «Оперативная гинекология – хирургические энергии» (в соавторстве с В.И. Кулаковым, О.А. Мынбаевым, 2000), «Эндоскопия в гинекологии» (в соавторстве с В.И. Кулаковым, 2000), «Руководство по охране репродуктивного здоровья» (в коллективе авторов, 2001), «Оперативная гинекология детей и подростков» (в соавторстве с Е.А. Богдановой, 2004); изданы атласы: «Магнитно-резонансная томография в гинекологии» (в соавторстве с В.И. Кулаковым и К.Д. Мурватовым, 1999), «Эхография органов малого таза. Кисты придатков матки и доброкачественные кистомы яичников» (в соавторстве с В.Н. Демидовым и А.И. Гусом, 1999), «Эхография органов малого таза. Эндометриоз» (в соавторстве с В.Н. Демидовым и А.И. Гусом, 1999), «Эхография органов малого таза у женщин» (в соавторстве с В.Н. Демидовым и А.И. Гусом, 2000), «Спиральная компьютерная томография в гинекологии» (в соавторстве с В.И. Кулаковым, В.Н. Макаренко и К.Д. Мурватовым, 2001).
Под редакцией Л.В. Адамян вышли книги: «Материалы международного конгресса по эндометриозу» (1996), «Материалы международного конгресса по диагностике и лечению патологии матки» (1997), «Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» (1998), «Эндоскопия в гинекологии» (1999), «Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней (гинекология, акушерство, онкогинекология, урогинекология, проктогинекология)» (2000), «Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней» (2001), «Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве» (2002), «Новые технологии в гинекологии» (2003), «Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» (2004, 2005). Ею написано 9 глав в монографиях, в том числе 3 – в фундаментальных зарубежных руководствах по лапароскопической хирургии и хирургии в акушерстве и гинекологии: «Principles of laparoscopic surgery: basic and advanced techniques»/ed. Maurice E. Arregui et al. Springer-Verlag, 1995; «Gynecologic and obstetric surgery»/ed. David Nichols. Mosby, 1999; «A Practical Manual of Laparoscopy: A Clinical Cookbook»/eds. Resad Pasiс and Ronald Levine. Parthenon Publishing Group, 2002.
Л.В. Адамян создана научная и клиническая школа гинекологов, представители которой возглавляют кафедры медицинских вузов, лечебные учреждения и клинические подразделения больниц и медицинских центров как в России, так и в странах ближнего и дальнего зарубежья. Под руководством Л.В. Адамян выполнено 33 кандидатские и 15 докторских диссертаций, выполняются 7 кандидатских и 4 докторские диссертации. При личном участии Л.В. Адамян на базе отделения оперативной гинекологии и на кафедре репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ постоянно обучаются ординаторы, врачи на рабочих местах, проходят учебные сертификационные курсы гинекологи из различных регионов России.
Л.В. Адамян является вице-президентом Национальной ассоциации гинекологов-эндоскопистов России и президентом Российской ассоциации эндометриоза. Под ее руководством за последние 12 лет этими ассоциациями организовано и проведено на базе Центра 18 Международных курсов-семинаров и конгрессов по различным аспектам оперативной гинекологии, на которых ежегодно присутствовало не менее 500 участников из России, стран дальнего и ближнего зарубежья. Ею издано 13 методических рекомендаций по различным вопросам оперативной гинекологии (эндометриоз, пороки развития матки и влагалища, лапароскопия в гинекологии, гистероскопия, лапароскопическая гистерэктомия). Л.В. Адамян – главный редактор журнала «Проблемы репродукции», член редакционной коллегии журналов «Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии», «Системный анализ и управление в биомедицинских системах», редакционных советов международного журнала «Gynaecological Endoscopy», «Journal of Minimally Invasive Gynecology», «International Journal of Fertility & Women’s Medicine».
В 2004 году доктор медицинских наук, профессор Л.В. Адамян избрана академиком РАМН. Она ведет большую научно-организационную работу как член ученых советов НЦ АГиП РАМН, Московской медицинской академии, МГМСУ, Проблемной комиссии Научного совета РАМН по акушерству и гинекологии. Являясь членом президиумов Российского общества акушеров-гинекологов, Международной федерации и Европейского общества по гинекологической эндоскопии, Американской ассоциации гинекологов-лапароскопистов, Международного общества тазовых хирургов «Circle Recamier», Л.В. Адамян принимает активное участие в отечественных и международных симпозиумах, конференциях, конгрессах, где является председателем пленарных заседаний и проводит специальные учебные курсы. В 1999 году избрана почетным председателем Глобального конгресса по гинекологической эндоскопии (Лас-Вегас, США).
Увлекается теннисом.
Живет и работает в Москве.