САВЕЛЬЕВ Виктор Сергеевич
САВЕЛЬЕВ Виктор Сергеевич
Герой Социалистического Труда, лауреат Государственной премии СССР, академик РАН и РАМН, профессор
Родился 24 февраля 1928 года в селе Пахотный Угол Бондарского района Тамбовской области. Отец - Савельев Сергей Дмитриевич (1904 г. рожд.). Мать - Савельева Ольга Кузьминична (1909 г. рожд.). Супруга - Савельева Галина Михайловна (1928 г. рожд.), лауреат Государственной премии СССР, премии Правительства РФ, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор. Сын - Савельев Сергей Викторович. Внук - Савельев Игорь Сергеевич (1979 г. рожд.). Внук - Савельев Виктор Сергеевич (1987 г. рожд.).
Поступив в 1945 году во 2-й Московский медицинский институт с твердым желанием стать хирургом, Виктор Савельев методично идет к этой цели. Первая встреча с будущим учителем великим Александром Николаевичем Бакулевым произошла в 1948 году, когда он, будучи студентом 3-го курса, пришел в клинику 1-й городской клинической больницы имени Н.И. Пирогова, которой остается верен и по сей день.
После окончания института в 1951 году он работает в качестве ординатора, а затем ассистента и педагога на кафедре факультетской хирургии под руководством академика А.Н. Бакулева. Талант Виктора Сергеевича как новатора в хирургии и ученого был замечен его учителем, который еще при жизни передал молодому профессору руководство кафедрой. В 1967 году по его рекомендации совет профессоров избрал В.С. Савельева заведующим кафедрой факультетской хирургии. В своем письме-завещании А.Н. Бакулев писал, что «... только в случае избрания В.С. Савельева руководителем клиники я могу быть уверен, что дело, которое было начато в стенах 2-го МГМИ имени Н.И. Пирогова академиком С.И. Спасокукоцким и продолжено мной, будет так же успешно развиваться». Доверяя Виктору Сергеевичу, которому в то время не было 40 лет, руководство одной из ведущих клиник страны, требовательный учитель не ошибся.
Творческая деятельность В.С. Савельева насыщена неутомимой энергией исследователя и постоянным поиском нового. Насколько широк диапазон хирургической деятельности Виктора Сергеевича, настолько многогранен его вклад в медицинскую науку. Ему принадлежит более 500 научных работ, в том числе 19 монографий. Многочисленные труды крупного ученого определили новые направления и перспективы развития отечественной хирургии.
Первые работы В.С. Савельева, опубликованные в 1954-1956 годах, посвящены изучению процессов компенсации нарушений функций организма после начавших внедряться в клиническую практику оперативных вмешательств на легких. Благодаря этим исследованиям выявлены важные закономерности, касающиеся изменений внешнего дыхания и сердечной деятельности после пневмоэктомии. В последующие годы, разрабатывая многие другие актуальные проблемы медицины, В.С. Савельев не раз возвращался к хирургии легких, в частности к хирургии спонтанного пневмоторакса. В разработке этой проблемы активное участие приняла научный сотрудник клиники Г.Д. Константинова. Итогом их совместной работы явилась монография “Нетуберкулезный спонтанный пневмоторакс”, опубликованная в 1969 году.
С именем В.С. Савельева связано становление и развитие отечественной кардиохирургии. Он принимал непосредственное участие во внедрении методов зондирования сердца и ангиокардиографии. В 1957 году одним из первых в стране он произвел закрытую комиссуротомию при аортальном стенозе, разработал метод экстракорпорального кровообращения без заполнения аппарата донорской кровью. Виктор Сергеевич внес существенный вклад в разработку проблемы хирургического лечения полной атриовентрикулярной блокады сердца. Под его руководством созданы оригинальные модели водителей ритма, нашедшие широкое применение в клинической практике. Немало работ он посвятил хирургическому лечению приобретенных пороков сердца.
Труды В.С. Савельева сыграли огромную роль в становлении и бурном развитии сосудистой хирургии. На рубеже 1950-1960-х годов впервые в отечественной литературе опубликованы его работы, посвященные атеросклеротическим окклюзиям аорты и ее ветвей, показаниям к реконструктивным и пластическим вмешательствам, технике их выполнения. В.С. Савельев впервые в стране произвел операции протезирования бифуркации аорты и безымянных артерий. В этот же период им написан ряд работ, посвященных хирургическому лечению аневризм аорты. Важное место в его деятельности занимала разработка проблемы острой артериальной непроходимости. В руководимой им клинике накоплен самый большой в мировой практике опыт лечения острых тромбозов и эмболий магистральных артерий. Большой объем исследований, проведенных в этом направлении, положен в основу монографии “Эмболия бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей” (1970). Проблема острой непроходимости магистральных артерий получила дальнейшее углубленное изучение в 1970-1980-е годы благодаря внедрению в клиническую практику новых технологий в области биохимии, физиологии, фармакологии и хирургических методов лечения. Виктором Сергеевичем и группой его учеников (И.И. Затевахин, Н.В. Степанов, Н.П. Истомин, А.Ф. Исаев, Н.А. Сергеева) с современных позиций дан анализ постишемического синдрома и разработаны меры его профилактики. Этими исследованиями положен конец мифическому представлению о существовании «ишемического токсина», способного приводить к летальному исходу после восстановления проходимости артерий. Новые подходы к лечению больных с острой артериальной непроходимостью магистральных артерий с учетом патобиохимических и патофизиологических процессов, развивающихся в организме больного и пораженной конечности, представлены в монографии “Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей” (В.С. Савельев, И.И. Затевахин, Н.В. Степанов, 1987).
За большой вклад, внесенный В.С. Савельевым в разработку проблемы хирургии аорты и ее ветвей, в 1975 году ему присуждена Государственная премия СССР.
В.С. Савельев и его ученики дали значительный импульс развитию современной флебологии. Виктор Сергеевич впервые выполнил реконструктивные операции при синдроме верхней полой вены, тромбэктомию при болезни Педжета-Шреттера, оперативные вмешательства по поводу острых тромбозов в системе нижней полой вены. Крупномасштабные исследования, проведенные в его клинике, позволили разработать концепцию тромбообразования в магистральных венах, изучить особенности гемодинамики и гемостаза при этих состояниях, разработать рентгенологическую и радионуклидную диагностику острых венозных тромбозов и на этой основе предложить принципы консервативного и оперативного лечения больных с острым тромбозом магистральных вен. Результаты многолетних исследований в этой области хирургии обобщены в капитальной монографии “Болезни магистральных вен” (1972).
Фундаментальные исследования в области флебологии позволили В.С. Савельеву и его ученикам создать новую концепцию причин тромбоэмболии легочной артерии и сформировать понятие об эмбологенном венозном тромбозе, разработать методы ранней диагностики, профилактики, консервативного и оперативного лечения тромбоэмболии легочных артерий и постэмболической легочной гипертензии. Достижения в разработке этой проблемы обобщены в монографиях “Тромбоэмболия легочных артерий” (1979) и “Массивная тромбоэмболия легочных артерий” (1990). За цикл работ по этой проблеме он как руководитель авторского коллектива (Е.Г. Яблоков, А.И. Кириенко, В.И. Прокубовский, А.А. Матюшенко и др.) удостоен Государственной премии РФ (1992).
В.С. Савельев, являясь универсальным хирургом, достиг самого высокого мастерства в выполнении сложнейших абдоминальных вмешательств, внес большой вклад в развитие хирургии желудка, кишечника, желчных путей и поджелудочной железы. Он одним из первых в стране стал применять и пропагандировать органосохраняющие операции и ваготомию при язвенной болезни; предложил оригинальный метод обработки культи поджелудочной железы с помощью механического шва; разработал “закрытый” метод лечения панкреонекроза. В монографии В.С. Савельева “Острый панкреатит” (1983) отражены современные достижения в диагностике и лечении этого тяжелого заболевания. Настольной книгой практических врачей-хирургов стала монография Виктора Сергеевича “Острые нарушения мезентериального кровообращения”, в которой представлен большой опыт по диагностике и успешному хирургическому лечению поражений мезентериальных сосудов. Ряд его работ посвящен различным аспектам послеоперационного ведения больных, инфузионной терапии и парентерального питания, патогенеза, диагностики и лечения септического шока. Большой личный опыт в хирургии острого живота и широкая эрудиция позволили В.С. Савельеву возглавить коллектив авторов, создавших “Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости”, выдержавшее три издания (1976, 1986, 2004).
Весомый вклад В.С. Савельев и его ученики внесли в развитие абдоминальной эндоскопии. Его клиника - одна из первых в стране, где была создана специализированная эндоскопическая служба. Здесь заложены основы диагностической и лечебной эндоскопии, без которой сейчас уже нельзя представить себе современную хирургическую клинику.
Научные достижения в области эндоскопии обобщены под руководством В.С. Савельева в монографиях “Эндоскопия органов брюшной полости” (1977) и “Руководство по клинической эндоскопии” (1985).
Одна из примечательных сторон творческой деятельности Виктора Сергеевича - это внедрение новых технологий в клиническую практику. В 1980-е годы в содружестве с инженерами (А.С. Береснев) он разрабатывает вопросы использования плазменного скальпеля в абдоминальной хирургии. После проведения большой серии экспериментальных исследований и усовершенствования плазменного скальпеля последний внедрен в клиническую практику при оперативных вмешательствах на печени, желчном пузыре и селезенке (И.В. Ступин, М.И. Филимонов). В.С. Савельев показал на практике возможности и преимущества применения плазменного скальпеля в хирургии желудка и ободочной кишки.
С именем В.С. Савельева связаны достижения не только в хирургии, но и в анестезиологии, peaниматологии и интенсивной терапии. В начале 1970-х годов в руководимой им клинике открыто отделение хирургической реанимации и интенсивной терапии, что дало толчок к разработке проблемы критических состояний в хирургии, в частности хирургической инфектологии. Фундаментальные исследования инфекционно-токсического шока в хирургии, выполненные его учениками и сотрудниками клиники, удостоены в 1991 году Государственной премии России (В.А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд, В.Е. Багдатьев, В.А. Кубышкин, Н.А. Сергеева и др.). Большой вклад школа В.С. Савельева внесла в изучение проблемы полиорганной недостаточности, антимикробной терапии и профилактики инфекционных осложнений в хирургии. По инициативе Виктора Сергеевича при кафедре были организованы ПНИЛ анестезиологии и реаниматологии (профессор В.А. Гологорский) и курс анестезиологии и реаниматологии для последипломного обучения врачей (профессор Б.Р. Гельфанд), где впервые в стране начато преподавание основ и методов медицины катастроф.
В.С. Савельев является крупным организатором отечественного здравоохранения. В течение 38 лет, занимая пост главного хирурга Минздрава России, он многое сделал для повышения качества и эффективности хирургической службы в Российской Федерации.
Творческая деятельность В.С. Савельева как талантливого ученого, блестящего хирурга, главы большой хирургической школы получила широкое общественное признание в стране и за рубежом. В 2003 году он, вторым после Н.И. Пирогова, становится лауреатом престижной Демидовской премии. Он — председатель Научного общества хирургов России, президент Российской ассоциации флебологов, член ряда зарубежных медицинских обществ, главный редактор журналов “Грудная и сердечно-сосудистая хирургия” и “Флеболимфология”, избран почетным членом ряда иностранных научных и хирургических обществ.
Под руководством и при консультировании В.С. Савельева подготовлено 74 доктора и более 300 кандидатов медицинских наук. Созданная им хирургическая школа более 35 лет занимает передовые позиции в российской и мировой медицине. Большая творческая активность и педагогическое мастерство снискали Виктору Сергеевичу глубокое уважение и признательность его многочисленных учеников.
В 1967 году В.С. Савельев избирается членом-корреспондентом АМН СССР, в 1974 году - ее действительным членом. В 1997 году избран академиком Российской академии наук. В 1988 году ему присвоено высокое звание Героя Социалистического Труда. Он награжден орденами Ленина (1978), Трудового Красного Знамени (1973), “За заслуги перед Отечеством” IV степени (1996), III степени (2003), медалями.
Живет и работает в Москве.