КОМАРОВ Фёдор Иванович (1920-2020)
Герой Социалистического Труда, генерал-полковник медицинской службы, лауреат Государственной премии СССР, академик РАМН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицин наук, профессор, почетный гражданин города-героя Смоленска
Родился 26 августа 1920 года в Смоленске. Отец – Комаров Иван Александрович (1888–1963). Мать – Комарова Александра Ивановна (1891–1978). Супруга – Комарова Тамара Демьяновна (1923 г. рожд.). Дочь – Комарова Наталья Фёдоровна.
Фёдор Комаров рос в семье служащего. В родном Смоленске он пошел в школу, но в связи с переездом семьи среднюю школу окончил под Москвой, на станции Сетунь. В 1939 году поступил в Московский инженерно-строительный институт, однако через два месяца был призван в армию. Службу проходил на западной границе, в Карпатах, в 298-м конно-артиллерийском полку 192-й горно-стрелковой дивизии, был наводчиком, вычислителем.
Войну он встретил помощником командира взвода конной разведки управления дивизиона. Ведя тяжелые оборонительные бои, полк отходил к нашей старой границе. В бою около реки Збруч Комарову повезло: во время обстрела осколок попал в затвор винтовки, которая была у него за плечами. 7 июля 1941 года в окрестностях Винницы был тяжело ранен в живот и комиссован по состоянию здоровья. Проведя в госпиталях четыре месяца, Фёдор Иванович вернулся в Москву. Московский инженерно-строительный институт был эвакуирован на восток, и он начал учебу в Московском авиационном институте на самолетостроительном факультете. Но в июне 1942 года вновь был признан годным к несению воинской службы, и РВК Москвы направил его учиться в Военно-морскую медицинскую академию (ВММА), эвакуированную из Ленинграда в Киров. Фёдор Иванович окончил курс академии в октябре 1947 года с отличием и золотой медалью. Его имя высечено золотыми буквами на мраморной Доске почета ВММА.
Он был оставлен адъюнктом при кафедре госпитальной терапии академии, где под руководством академика РАМН М.И. Лепорского подготовил и защитил кандидатскую диссертацию , посвященную изучению желудочной секреции у здоровых людей и больных язвенной болезнью в период ночного сна и бодрствования: «Ночная желудочная и гепато-панкреатино-желудочная секреция у человека» (1950). Эта работа на долгие годы определила научные интересы Фёдора Ивановича.
После завершения учебы в адъюнктуре был назначен на должность сначала младшего преподавателя кафедры госпитальной терапии, затем – преподавателя, затем – заместителя заведующего этой кафедрой в Военно-морской медицинской академии. Прошел школу подготовки у таких мастеров, как профессора Г.А. Смагин, О.П. Куфарева, К.А. Щукарев, З.М. Волынский, В.М. Васюточкин.
В 1956 году ВВМА была расформирована, а Фёдор Комаров переведен начальником кафедры терапии для усовершенствования врачей в Военно-медицинскую академию (ВМА) имени С.М. Кирова. В 1957 году при ВМА учредили Научно-исследовательскую лабораторию питания, руководителем физиологического отдела которой стал подполковник медицинской службы Комаров. В 1959 году Фёдор Иванович назначен на должность заместителя начальника кафедры усовершенствования врачей Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова. В 1962 году он защитил докторскую диссертацию на тему «Функциональное состояние пищеварительного аппарата у человека в ночное время» и полностью посвятил себя подготовке высококвалифицированных врачей для Военно-морского флота.
В 1964 году Фёдор Иванович утвержден в звании профессора, а в 1967 году назначен начальником кафедры терапии усовершенствования врачей Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова. С 1972 по 1977 годы он – главный терапевт Министерства обороны СССР, одновременно (1972–1982) – заведующий кафедрой госпитальной терапии 1-го Московского медицинского института имени И.М. Сеченова.
С 1977 по 1989 год он был начальником Центрального военно-медицинского управления МО СССР в звании генерал-полковника медицинской службы. Ему часто приходилось бывать в служебных командировках (в округах, в Афганистане в период военных действий, в Чернобыле для организации помощи пострадавшим, в зоне армянского землетрясения 1988 года).
Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 августа 1980 года генерал-полковнику медицинской службы Комарову Фёдору Ивановичу присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали «Серп и Молот».
В течение долгих лет Фёдор Иванович возглавлял при Министерстве здравоохранения с 1988 года – этическую комиссию, а затем, с 2000 года – комитет по этике клинических исследований лекарственных средств, обеспечивающий защиту прав и здоровья испытуемых.
С 1990 по 1995 год Фёдор Иванович был вице-президентом РАМН.
Фёдор Иванович Комаров – крупный ученый, создатель оригинальных научных направлений, талантливый организатор научных исследований. Многие его научные труды имеют приоритетное значение не только в России, но и в мировой практике.
Характерной чертой его как ученого является разносторонность научных интересов, стремление подчинить свою научную деятельность решению наиболее актуальных проблем военно-медицинской службы и гражданского здравоохранения.
В первые годы научной деятельности его интересы сосредоточивались на проблемах гастроэнтерологии, их клинико-физиологической направленности. Он изучал суточный ритм работы желудка, поджелудочной железы, кишечника, влияние пищевых веществ на секреторно-моторную функцию пищеварительного аппарата, активно разрабатывал вопросы рационального питания и получил основополагающие данные по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта с учетом суточной периодики его секреторных, моторных и нейрогуморальных функций.
Фёдор Иванович изучил также особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита, выявил зависимость течения заболеваний от возраста и стадии болезни, эндоскопические и гистохимические критерии хронического гастрита, разработал метод определения состояния кровотока в слизистой оболочке желудка. Большое внимание он уделил изучению сочетанных заболеваний органов дуоденохоледохопанкреатической зоны.
Вместе с сотрудниками он разработал диагностические критерии воспалительных заболеваний желчевыводящих путей и патологии двенадцатиперстной кишки, много внимания уделяет диетике пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта.
Много внимания он уделил исследованиям нейрогенных механизмов гастродуоденальной патологии. Совместно с сотрудниками Института экспериментальной медицины АМН СССР (академик С.В. Аничков, И.С. Заводская) Ф.И. Комаровым проведены многочисленные клинико-экспериментальные исследования, созданы экспериментальные модели нейрогенных дистрофий желудка. Некоторые результаты исследований зарегистрированы в качестве открытий.
Фёдор Иванович Комаров провел большой цикл исследований состояния обмена веществ при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Полученные данные послужили основанием для разработки целенаправленных модифицированных диет, лечебного назначения белковых гидролизатов, анаболических гормонов и парентерального питания.
Как военный врач Фёдор Иванович Комаров выполнил большой цикл работ по исследованию различных аспектов военно-профессиональной патологии (изучение состояния здоровья подводников, биологических эффектов электромагнитных полей, влияния термических поражений на гемодинамику и многие другие аспекты состояния здоровья военнослужащих). Результатом стали методы ранней диагностики профессиональной патологии, объем профилактических и реабилитационных мероприятий, критерии профессионального отбора.
Под руководством Фёдора Ивановича Комарова проведены важнейшие мероприятия по дальнейшему повышению боевой и мобилизационной готовности медицинской службы, укреплению ее материально-технической базы, совершенствованию лечебно-профилактического, санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения войск и сил флота, развитию военно-медицинской науки, улучшению первичной подготовки военно-медицинских кадров, их специализации и усовершенствования.
Ф.И. Комаров – один из безусловных пионеров создания медицины катастроф. По его инициативе впервые созданы подвижные медицинские формирования для оказания экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. Высокую оценку получила проводившаяся под непосредственным руководством Фёдора Ивановича работа военных медиков во время ликвидации последствий крупных аварий и катастроф.
Его научные исследования в области пульмонологии касались клиники, диагностики и лечения хронических неспецифических воспалительных заболеваний легких и бронхов, а также дифференциальной диагностики и лечения бронхоспастического синдрома.
Фёдор Иванович Комаров провел огромную работу по апробации лекарственных препаратов (более 300) и выполнил ряд научных исследований по клинической фармакологии.
Он не только генерировал новые идеи, но и быстро оценивал другие, создавал условия для их реализации. Так, под его научным руководством была выполнена (одна из первых в стране) работа по суточному мониторированию артериального давления (В.И. Бувальцев), в которой впервые разработана классификация суточных типов колебаний артериального давления у больных гипертонической болезнью, открывшая новые подходы к лечению этого распространенного заболевания.
По инициативе Фёдора Ивановича в 1981 году постановлением Президиума АМН СССР была организована Проблемная комиссия по хронобиологии и хрономедицине, которую он возглавил как председатель, и создана академическая группа при нем. В течение последних двух десятилетий в научной деятельности Фёдора Ивановича Комарова хронобиологические исследования, всегда его интересовавшие, стали преобладать.
К важным достижениям лаборатории Комарова относится изучение механизмов сезонных обострений заболеваний. Было показано, что в сезонной перестройке принимают участие все органы и системы человека, установлены наиболее неблагоприятные для средней полосы России месяцы, во время которых обострения заболеваний протекают особенно тяжело. Были также показаны механизмы, принимающие участие в сезонных обострениях.
В отдельное направление сложилось изучение с хронобиологических позиций воздействия гелиогеофизических факторов на человека. На этой основе создана концепция происхождения и организации биоритмологической структуры человека. Исходя из этой концепции можно объяснить многие события, происходящие с больными в период магнитных бурь, в том числе внезапную смерть – проблема, которая долгое время не находила объяснения. На убедительных фактах было показано, что магнитная буря является стрессом для человека, особенно больного, и может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
Под руководством Фёдора Ивановича Комарова в лаборатории впервые выполнена серия приоритетных работ по изучению роли мелатонина у больных с заболеваниями внутренних органов; в частности, установлена этиопатогенетическая роль нарушений продукции мелатонина в механизмах язвообразования, определены изменения уровня и ритмики продукции мелатонина в период обострения язвенной болезни. Важным достижением явилось установление роли мелатонина в сезонных обострениях язвенной болезни, а также его протективных свойств, предупреждающих язвообразование. Установлено, что нарушение ритма и продукции мелатонина (десинхроноз) может быть достаточной причиной для возникновения язвенного дефекта слизистой желудка.
Умелое руководство работой Проблемной комиссии по хронобиологии и хрономедицине РАМН позволило Фёдору Ивановичу Комарову сплотить всех ученых, занимающихся данной проблемой, наметить главные направления в исследованиях и успешно их выполнить. В задачи работы Проблемной комиссии входили, в частности, разработка теоретических и прикладных проблем хронобиологии и хрономедицины, специальных методов математической обработки данных, а также пропаганда идей хронобиологии и хрономедицины, изменение психологии специалистов, занимающихся лечебной работой. Этому способствовали ежегодные конференции, симпозиумы, съезды, как российские, так и всесоюзные.
Фёдор Иванович Комаров лично и в соавторстве опубликовал более 400 научных работ, в том числе 30 монографий, руководств, учебников и справочников, ряд из них переиздавались повторно и удостоены премий. Наиболее важные из них: «Секреторная деятельность пищеварительных желез у человека во время сна» (1953), «Суточный ритм физиологических функций у здорового и больного человека» (1966), «Острый живот и желудочно-кишечные кровотечения в практике терапевта и хирурга» (1971), «Начальная стадия сердечной недостаточности» (1978), «Справочник терапевта» (1979), «Внутренние болезни: учебник для студентов медицинских институтов» (1981), «Хронобиология и хрономедицина» (2000), «Диагностика и лечение внутренних болезней» (1991–1992), «Краткое руководство по гастроэнтерологии» (2001), «Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней» (в 4 томах, 2003).
Под его руководством подготовлены десятки докторов и кандидатов медицинских наук. Многие из его учеников возглавили терапевтические кафедры в различных высших учебных медицинских учреждениях страны, стали во главе терапевтической службы округов и флотов.
Фёдор Иванович Комаров – академик РАМН, действительный член Международной академии творчества, Международной академии наук, Российской академии естественных наук, Академии наук Германии; почетный доктор Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, Грейфсвальдского университета Германии, Военно-медицинской академии Польши, Высшего военно-медицинского института Болгарии; член Международной ассоциации интернистов, почетный член многих научных обществ. Международным биографическим центром в Кембридже Фёдор Комаров в 1993 году удостоен звания «Человек XX столетия» и награжден серебряной медалью. В течение многих лет он был членом комитета по Ленинским и Государственным премиям, председателем экспертного совета ВАК по терапевтическим специальностям.
В молодые годы Фёдор Иванович увлекался футболом, в зрелом возрасте – живописью.
Ф.И. Комаров – Герой Социалистического Труда, лауреат Государственной премии СССР и трех именных премий (М.П. Кончаловского, С.П. Боткина, Н.И. Лепорского, заслуженный деятель науки РФ.
Награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» III степени, двумя орденами Ленина, орденом Октябрьской Революции, двумя орденами Отечественной войны I степени, орденами Трудового Красного Знамени, Красной Звезды, «За службу Родине в Вооруженных Силах СССР» III степени, орденом Красного Знамени Республики Афганистан, медалями «За боевые заслуги», «За победу над Германией» и многими другими. Международной академией наук Ф.И. Комаров награжден орденом Созидания. В 1985 году он удостоен звания почетного гражданина города-героя Смоленска.